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“心身同治” 桂林市社會福利醫院心身醫學科開科50天臨床治愈患者60例

發布時間:2024-06-06 14:46 本文來源: 醫院管理員

桂林市社會福利醫院在學科精細化和亞??平ㄔO方面又邁出了新的步伐。自4月18日心身醫學科開課以來,已臨床治愈了60名因睡眠障礙、焦慮、抑郁伴發各種軀體不適的患者,讓患者的“心身”同時得到了治療。

       

身體沒問題卻一直嘔吐是怎么回事?

  “醫生,我已經不嘔吐了,也能正常吃東西了,想明天回家了!”近日,在桂林市社會福利醫院心身醫學科住院的患者小芳(化名)終于告別了陪伴自己3年的嘔吐癥狀,展開的笑顏。

小芳自幼跟隨奶奶、姑姑一家生活。2021年奶奶和堂哥相繼離世后,小芳就開始不明原因地嘔吐。發作時只要看到食物或者進食后就想嘔吐,開始還能吐出點東西,到后來就只能吐出黃膽水。一天最多的時候會吐十多次,甚至有過一次吐到抽搐的情況。嘔吐發作期間,小芳根本無法正常工作及生活,十分痛苦。深受困擾的小芳幾年間曾先后到多家綜合醫院檢查,都沒發現有消化系統病變或其他軀體疾病。自從患上了不明原因的嘔吐癥后,小芳一直郁郁寡歡,反復擔心自己下次嘔吐是什么時候。

上個月,小芳的嘔吐癥又犯了,輾轉了多家綜合性醫院消化科無果后,來到我院心身醫學科住院治療。醫生結合小芳的癥狀表現及經歷,診斷其為“神經性嘔吐”。

  小芳剛入院后一直嘔吐不止,無法進食,夜間不能入睡,血液生化檢查提示血液鉀離子濃度低,逼近危急值,極有可能危及生命。針對患者病情,醫護人員積極給予患者靜脈及口服補鉀治療糾正電解質失衡,并予靜脈營養支持,同時靜脈及口服應用藥物改善患者焦慮及嘔吐癥狀,并對患者進行心理支持及疏導治療。經過一個療程的系統治療,小芳低血鉀情況得到了糾正,也不再反復嘔吐,能夠正常進食,晚上也能安然入睡了,最終臨床痊愈出院。


微科普

     什么是神經性嘔吐?

   心身醫學科負責人、主治醫師黃璜:神經性嘔吐是一種心理性障礙,表現為頻繁且無器質性病變基礎的嘔吐行為。這種嘔吐并非由于身體疾病引起,而是與個體的心理狀態密切相關。神經性嘔吐通常不會對身體健康造成直接危害,但可能嚴重影響患者的日常生活和心理健康,并且可能引發電解質紊亂等問題,進而誘發嚴重軀體疾病。

   神經性嘔吐多發生于年輕女性,可能由于壓力、焦慮、抑郁等情緒因素誘發?;颊咴谶M食后或某些特定情境下,可能會突然出現強烈的嘔吐欲望,并難以自我控制。這種嘔吐行為可能會反復發生,且沒有明顯的緩解期。

   在臨床表現上,神經性嘔吐的患者通常沒有明顯的器質性病變,如胃腸道疾病等。嘔吐物多為剛進食的食物,且嘔吐后患者可能會感到短暫的舒適感。然而,這種舒適感往往是暫時的,患者可能會很快再次出現嘔吐欲望。

   對于神經性嘔吐的治療,首先需要進行全面的評估,以排除其他可能的器質性疾病。治療方面,主要采用心理治療為主,輔助以藥物治療。心理治療旨在幫助患者調整心理狀態,減輕壓力和焦慮情緒,增強自我控制能力。藥物治療則主要用于緩解嘔吐癥狀,但需要在醫生的指導下進行,以免出現不良反應。

   除了治療外,患者還需要注意日常生活的調整。保持良好的作息習慣,避免過度勞累和壓力;合理安排飲食,避免暴飲暴食或過度節食;積極參與社交活動,保持心情愉悅等,都有助于緩解神經性嘔吐的癥狀。

    總之,神經性嘔吐是一種心理性障礙,需要綜合考慮患者的心理、社會和環境因素進行治療。通過有效的治療和生活方式的調整,大多數患者都能夠逐漸康復,恢復正常的生活和工作。

    什么是心身疾???

   心身疾病或稱心理生理疾患,是介于軀體疾病與神經癥之間的一類疾病,是一組發生發展與心理社會因素密切相關,但以軀體癥狀表現為主的疾病。心身疾病具有以下特點:

1. 心理社會因素在疾病的發生與發展過程中起重要作用。心身疾病與心理社會因素相關,患者常常會因為長期的心理壓力、情緒問題、生活方式等因素而出現軀體癥狀,例如難入睡、疼痛、乏力、呼吸困難等。這些癥狀雖然是軀體的表現,但其實是由于心理因素的作用而產生的。

2. 表現為軀體癥狀,有器質性病理改變或已知的病理生理過程。心身疾病的癥狀通常表現為軀體癥狀,例如失眠、胸悶、心慌、氣促、腹痛,甚至伴發心臟病、糖尿病、高血壓等。這些疾病的病理生理過程與心理因素密切相關,心理壓力、情緒問題等可以導致身體內的激素、神經遞質等物質的分泌變化,從而影響身體的生理功能。

3. 不屬于軀體形式障礙。心身疾病與軀體形式障礙不同,后者是指患者因為擔心自己的身體健康而出現焦慮、抑郁等情緒問題,但實際上并沒有真正的軀體疾病。心身疾病則是因為心理因素的作用而導致的軀體癥狀,患者確實存在器質性的病理改變或已知的病理生理過程。

因此,心身疾病的范圍及發病率因定義和分類的不同而有所差異。在治療心身疾病時,除了針對患者的軀體癥狀進行藥物治療或手術治療外,還需要關注患者的心理社會因素,采取心理咨詢、心理治療、生活方式調整等措施來緩解患者的心理壓力、調整情緒問題等,以達到更好的治療效果。

如何預防和治療心身疾???

   心身疾病是心理和生物因素綜合作用的結果,因而心身疾病的預防也應同時兼顧心、身兩方面。

   首先要了解自身的心理狀態,學習調節和管理情緒,保持良好的心理健康對于預防心身疾病十分重要。如果察覺到自己長期處于負性情緒的困擾中,同時伴有各種軀體不適,并已影響到日常生活時,就應積極主動地進行自我情緒調節,可借助運動、娛樂、合理宣泄、傾訴或心理咨詢等方式疏導不良情緒,調整心身平衡。

   如果發現自己可能患上了心身疾病或原因不明的軀體不適癥狀時,一定要到??漆t院及時就醫。醫生一般會采取心理治療與軀體治療相結合的措施,通過藥物聯合心理治療等綜合方式治療。藥物可幫助患者快速有效地緩解情緒和軀體不適,而心理治療可讓患者與心理治療師一起探討觸發軀體疾病的內在心理原因,改變負性認知和不良行為,從而更好地治療心身疾病。

心身醫學科簡介

心身醫學科系桂林市社會福利醫院下設臨床科室,為開放式家庭化病房。病房設施齊全、環境優美,設置有單人間、三人間、四人間。心身醫學科治療手段豐富,除藥物治療外,開設心身疾病門診、心理咨詢室、康復治療室,同時開展個體心理治療、團體心理治療以及重復經顱磁刺激治療、腦電生物反饋治療、失眠治療(中頻脈沖電治療)等康復治療。

主要收治范圍:

1.與心理-社會因素相關的精神心理疾病,如焦慮障礙、抑郁障礙、心境[情感]障礙、進食障礙、強迫性障礙等。

2.軀體疾病伴發的焦慮、抑郁、失眠等心理問題。

3.情緒行為問題、電子產品依賴、學習和家庭成員間的關系問題。

4.以失眠、疼痛或各種軀體不適為主訴,反復檢查未發現器質性疾病的心身相關障礙,如軀體痛苦和軀體癥狀障礙、轉換障礙、疑病癥、睡眠障礙等。

5.與精神心理因素密切相關的軀體器質性疾病或功能性疾病,如頭痛、頭暈、耳鳴、腸易激綜合征、消化不良、慢性疲勞、咽喉部異物感、神經性皮炎等心身疾病。

咨詢電話

0773--2801585                                  0773--2801559


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